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알림-운이-

wiki한국어를 빌려 쓰려고 했는데, 관리자가 이이를 제기할 수도 있다는 것을 생각 못했네요. 여기는 일종의 mini-wiki입니다. (적어도 남이 지울 정당성은 없죠ㅎ) 그러나 장기적으로 Full wiki인 한국어 페이지를 만들 생각이 있습니다. 일단 Beta니까, 실용성을 시험해보고 잘되면 Full wikia를 만듭시다.

YamapediaBeta 규칙

답은 5개 단위로 20문제씩 한줄에 표기 합니다.

000 12345 12354 32541 12453

020 54235 12354 12321 12452

040 15422 45121 12452 21543

모르는 답은 0으로 표기합니다. 000 12000 35210 00215 00000

답 아래 쪽에 해당하는 문제의 해설이나 이이제기와 토론을 합니다.

당신이 누구라도 좋습니다. 편집버튼을 눌러서 답만들기와 해설에 참여해주세요.

이미 답이 있는데 자신의 답과 다르면 괄호를 열어 자신의 답을 동시에 표기하고,

그에 대한 이유를 토론 부분에 제기합니다.

000 12451 2151(1,2) 24513

건의사항

해설에 어느 번호가 어느 선생님 부분인지 써주시면 더욱 감사하겠습니다.

--->> 지윤이형 부탁해요~~

간단한 위키문법

  
엔터 <br />
구분선 ---- (혹은 메뉴의 작대기버튼)
볼드 '''Text''' (혹은 메뉴의 B)
서명 ~~~~ 

2007 신장학 (#19) 답

000 23125 42355 51434 42313

020 44114 11322 12251 12142

040 21130 55414 24412 20153

060 44414 51111 42254 23124

080 55253 53102 44335 12154

100 32451 54433 35335 34543

120 23145 41435 44254 55115

140 43232 54131 42311 41255

160 12512 12512 12313 21444

180 13535 24425 3514

2007 신장학 (#19) 해설과 토론

1-20

17.

유리수분 청소율C는 C=V-Cosm =V-(Uosm*V/Posm)이고, V=1000, Uosm=600, Posm=300이므로 1000-(6000/3)= -1000이다. 따라서 유리수분청소율은 -1L이며 ADH가 상승한 상태이며, Urine의 Hyperosmotic을 시사한다.

19.

K+ 93%
Cl- 99.5%
HCO3- 99.9%
Glucose 100%
Na+ 99.6%

20.

Hypoventilation - Respiratory Acisosis를 일으켜 보상적 H+ 배출
Carbonic anhydrase activity ↑ -Intracellular Carbonic anhydrase의 활성이 증가하면 H+의 배출이 많아진다.
Adrenal Insufficiency는 주로 Aldosterone의 합성저하를 의미한다. Aldosterone은 DT와 CD에서 H+를 배출하는 역할을 하는데 Aldosterone이 안나온다면 H+의 배출은 줄어든다.
ICF의 K+ 농도 ↓지면 이를 보상하기 위해서 Lumen에서 Cell내로의 K+의 이동이 현저해 지고 H+-K+ ATPase를 이용하기에 H+는 배출 되게 된다.
Metabolic Acidosis에서 생긴 Excess H+를 배출하게 된다.

21-40

22.

유리수분청소율이 음의 값이라면, ADH는 상승하였고 Urine이 농축 되어 있는 상태이다.

(2) Central Diabetes Insipidus의 상태에 있다. 저삼투성 소변 자체가 유리수분청소율 양의 값을 의미한다. (3) ADH에 반응이 없다라는 것은 ADH가 작용하지 않는다는 뜻이다. 따라서 ADH가 감소or저하 되어 있는 상태의 다뇨와 같은 상태. 유리수분청소율은 당연히 +++ (4) 폐암은 흔히 SIADH를 동반한다. ADH가 과다하게 생성되었기에 Urine이 고도로 농축되어 있을터, 유리수분청소율은 음의 값을 가진다. (5) 고리이뇨제는 혈장과 같은 등삼투성 소변을 배설하게 하는 특징이있다. Isosmotic이라는 의미는 유리수분청소율이 0이라는 뜻이다. (Uosm/Posm가 1이니까 공식에 대입해봐라)

27.

FiltrationFraction

36.

소실된 체액은 1kg이고, 10kg환아의 1일 수분 유지량은 kg당 100ml로 1oooml가 필요하다. 따라서 2000ml를 보충해주어야 하며 1시간 이내에 kg당 20~30ml를 주어야 하므로, 첫 1시간에 200ml~300ml 다음 23시간 동안 1800ml을 보충한다.

Sodium의 보충은 소실량 10~12mEq(저장성일때)/kg= 약 110mEq와 유지량 3mEq/kg=30mEq의 합인 140mEq를 보충해야한다. 첫 1시간동안 Sodium은 약30mEq이고(200mlx0.154mEq/ml) 110mEq를 다음 23시간 동안 보충한다. 0.33%NaCl 1800ml의 Sodium이 약 100mEq이므로 1/3 NS를 1.8L 23시간 투여하면 되겠다. 참고로 Potassium은 110mEq보충해 주면 된다.

41-60

41. Potassium의 ECF, ICF이동

ICF->ECF ECF->ICF
Insulin deficiency
β2-Adrenergic antagonists
α-Adrenergic agonists
Acidosis
Hyperosmolarity
Cell lysis
Exercise
Insulin
β2-Adrenergic agonists
α-Adrenergic antagonists
Alkalosis
Hyposmolarity

61-80

81-100

101-120

109번은 3번? 만성일땐 빨리주면 안된다고...

3번 그렇게 빠른 속도 아니에요. 빨리주면 안된다는 기준은 Sodium의 교정속도를 가지고 결정하는데, NS로 그렇게 주어도 빠른 속도는 아니더라구요. 1mEq/L/kg미만 이었어요.

121-140

141-160

180-194

2006 신장학 (#18) 답

000 00000 00300 12510 40000

020 14231 35522 41443 25153

040 21235 23023 43154 13532

060 32444 51432 22352 15421

080 13155 23154 43353 35354

100 54143 54445 44131 42311

120 41255 12512 12512 12351

140 45224 13134 22113 33445

160 44122 44245 13452 33345

180 55434 42514 31325

2006 신장학 (#18) 해설과 토론

1-20

21-40

41-60

61-80

81-100

101-120

121-140

141-160

180-195

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